A EQUIPE DE ENFERMAGEM E SUA PERCEPÇÃO A RESPEITO DO REGISTRO EM PRONTUÁRIO: UM DESAFIO A SER VENCIDO
Item
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Título
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A EQUIPE DE ENFERMAGEM E SUA PERCEPÇÃO A RESPEITO DO REGISTRO EM PRONTUÁRIO: UM DESAFIO A SER VENCIDO
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Autor
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EDNA BARRETO DOS SANTOS NASCIMENTO
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Tipo
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ARTIGO
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Curso
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ENFERMAGEM
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Date
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2020
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Resumo
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Os registros são fontes de documentação de ações e atividades exercidas pela equipe de enfermagem, tornando-se uma forma de garantir e comprovar a prestação e continuidade dos cuidados e a qualidade da assistência prestada pela equipe. Fornecendo informações capazes de assegurar a continuidade no cuidado e subsidiar a elaboração de um plano de assistência efetivo e individualizado. Sendo os registros de enfermagem importante fonte para tomada de decisão e acompanhamento dos casos clínicos dos pacientes, contribuindo para melhor prognóstico. A devida pesquisa almejou analisar através de artigos científicos já publicados a importância do registro seguro, apontando os motivos pelos quais não é realizado o registro das ações de enfermagem, descrevendo ainda algumas medidas que possam fortalecer a prática do registro seguro. Foi realizada revisão bibliográfica de caráter exploratório, onde almejou maior explanação acerca dos registros em enfermagem, por meio levantamento bibliográfico através de recursos eletrônicos nas bases de dados: Medical literatura Analysis na Retrieval Systen on line (MEDLINE), Literatura Latino Americana em Ciências da Saúde e do Caribe(LILACS), o Banco de Dados Bibliográficas da Universidade de São Paulo( DEDALUS) e na Biblioteca eletrônica Library Online (SCIELO) de artigos, dissertações e teses. De forma geral foi discutido a importância do registro seguro para uma assistência de qualidade, as dificuldades enfrentadas pela equipe de enfermagem como obstáculo para o registro seguro e
estratégias para o fortalecimento do registro seguro em enfermagem. Portanto, é de fundamental importância considerar os registros de enfermagem como indicadores da assistência, já que a falta de registros é associada a insuficiência de recursos humanos, sendo primordial estratégias capazes de viabilizar a assistência e reorganizar o trabalho em enfermagem, tendo em vista que o registro escasso irá comprometer a assistência e segurança do paciente.
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Palavras-chave
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Qualidade. Registro de enfermagem. Auditoria e assistência de enfermagem.
